Анализы на хламидии: виды, правила и расшифровка результатов

Одно из самых популярных заболеваний, передающихся половым путем, это хламидиоз. Несмотря на то, что это заболевание может протекать бессимптомно, оно может нанести серьезный вред организму. Как не пропустить появление совершенно незаметных признаков инфекции и что делать, чтобы решить эту деликатную проблему?

Хламидиоз - популярное инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии хламидия (Chlamydia trachomatis). Поначалу бактерии активно размножаются в слизистой оболочке и уже через 10 часов встраиваются в клетки, вызывая их разрушение.

У женщин бактерии поражают клетки шейки матки, затем маточных труб и яичников. В случае отсутствия своевременного лечения, инфекция может распространиться на органы брюшной полости.

Важный шаг в диагностике хламидиоза — это анализы для выявления инфекции. Одним из наиболее распространённых методов является КОП или культурально-определительная проба. В клинической практике также применяются ПЦР-диагностика, методы иммуноферментного анализа и другие.

Стремление к своевременной диагностике и лечению значительно снижает риски развития осложнений и позволяет быстро вернуться к нормальной жизни.

Интерпретация результатов анализов

Даже если окончательным определением результатов может заниматься только квалифицированный медик (микробиолог, уролог, гинеколог, венеролог), пациенту не повредит знать принцип интерпретации.

В настоящее время, среди массовых методов диагностики наиболее распространенными и точными являются ИФА и ПЦР-анализы. Для их понимания и расшифровки, рассмотрим более подробно.

При проведении ИФА для определения концентрации антител к хламидии используются следующие этапы:

• Сначала исследуют концентрацию IgM, которые появляются через пять дней после заражения, а пик концентрации достигается к десятому дню.
• Затем изучается концентрация IgA, которые обнаруживаются через 10 дней после инфицирования.
• Наконец, измеряется концентрация IgG, которые появляются в период от 15 до 20 дней после заражения.

Для отображения результатов измерений используются титры, которые указывают количество антител к материалу. Например, в случае острого течения болезни титр IgG будет равен 1:100-1:6400. После терапии концентрация антител в организме пациента должна снизиться.

Обычно в бланке исследования пациент не увидит числовых значений титров, а информация будет представлена в одной из трех формулировок: "отрицательно", "положительно", "сомнительно". Если результаты первого анализа оказались "сомнительными", желательно пройти повторное исследование через 10-14 дней.

Метод ПЦР относится к качественным, что означает, что его результат выражается в терминах "обнаружено" или "не обнаружено". При этом вероятность получения сомнительного результата приближается к нулю, что важно при диагностике заболеваний.

Если у человека появляются признаки дискомфорта во время мочеиспускания или полового акта, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. При постановке диагноза "хламидиоз" необходимо немедленно начать соответствующее лечение. Чем дольше пациент оттягивает начало терапии, тем сложнее будет избавиться от инфекции, и тем выше вероятность осложнений.

Патоген хламидиоза при поражении мочеполовой системы у мужчин в первую очередь затрагивает уретру и мочеточники, а потом уже предстательную железу, семенные пузырьки. Развитие болезни протекает похожим образом как у женщин.

Строго следует помнить о том, что заражение хламидиозом происходит не только за счет полового контакта, но также возможно и через внешнюю среду, в тоже время, такой метод заражения включается в список редких. При этом следует обратить внимание на то, что ребенок, который проходит через зараженные родовые пути матери, страдает от данной болезни в почти 50% случаев, при этом высок риск заражения на этапе внутриутробного развития. Поэтому, врач обязательно назначает тест на наличие хламидиоза всем желающим забеременеть.

Кстати, инфекция хламидиоза способна продвигаться по лимфатическим и кровеносным сосудам, что в свою очередь приводит к поражению суставов, глотки и других органов, которые находятся вдали от брюшной полости и половой системы.

На начальном этапе развития хламидиоза зачастую наблюдается бессимптомный ход болезни. И только после какого-то определенного времени (инкубационный период может продолжаться в течение нескольких месяцев) проявляются первые признаки инфекции. Это могут быть такие симптомы, как жжение и боль при мочеиспускании, у женщин – стекловидные выделения, помутнение мочи, небольшое повышение температуры, интоксикация или слабость. Через десять дней эти признаки могут исчезнуть, но затем появляться редко и в более легкой форме. Если не обнаружить хламидиоз и не начать его лечение, он вызовет другие заболевания мочеполовой системы, которые можно легко заметить по наличию ярко выраженных симптомов, таких как нетипичные выделения, резкая боль при мочеиспускании, постоянные боли в области половых органов, зуд и жжение.

Если у человека появились симптомы хламидиоза, необходимо сдать анализ на это заболевание. Существует несколько видов исследований, которые отличаются и точностью результатов и стоимостью. Диагностировать хламидиоз можно с помощью различных анализов, таких как:

• кровь;
• моча;
• слюна;
• конъюнктивальная жидкость;
• мазки или соскобы из влагалища и шейки матки у женщин;
• соскобы из уретры и эякулята у мужчин.

Анализ биоматериала проводится разными способами.

Какие анализы нужны для определения хламидиоза?

Существуют разные методы выявления хламидиоза, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Один из самых доступных и быстрых методов - экспресс-тест, но его точность составляет только около 20-25%. Этот метод основан на иммунохроматографии и для его проведения требуется специальная тест-система, которую можно приобрести в аптеке. Нередко такой анализ назначается пациентами самостоятельно, заинтересованными в результатах теста.

Цитоскопические методы диагностики хламидиоза могут быть довольно информативными в острой фазе болезни, но в случае хронического течения болезни они не всегда бывают эффективными. Суть такого анализа заключается в помещении биоматериала (у мужчин - соскоба из уретры, секрета простаты, у женщин - соскобов из влагалища, шейки матки, уретры) в ацетон или метанол. Под микроскопом хламидия меняет окраску под воздействием реагентов и легко обнаруживается. Однако точность такого анализа составляет только порядка 10-15%.

Одним из методов диагностики хламидиоза является иммуноморфологический анализ соскоба с уретры или цервикального канала – прямая и непрямая иммунофлюоресценция, которые направлены на обнаружение антигенов хламидий. Этот метод может использоваться в случаях острой или хронической фазы заболевания, бесплодия непонятного происхождения и беременности с отягощенным акушерским анамнезом. Однако, стоит учитывать, что точность такого анализа невысокая и составляет около 50%.

Еще одним методом диагностики хламидиоза является метод иммуноферментного анализа крови, который позволяет определить фазу заболевания, оценить эффективность проводимой терапии, а также установить хламидийное происхождение поражений негенитальных органов. Однако, точность данного метода исследования немного выше – около 60%. Стоит отметить, что анализ будет показателен лишь через 5-20 дней после инфицирования, когда начинается выработка специфических антител к хламидии.

Один из наиболее точных методов диагностики хламидиоза - полимеразная цепная реакция (ПЦР), который находится на первом месте среди всех существующих методов. Данный метод позволяет обнаружить в ДНК хламидии наличие или отсутствие инфекции, что достигается благодаря использованию основ принципа ПЦР. Для анализа используются мазки из уретры или цервикального канала у женщин, а у мужчин - секрет предстательной железы или эякулят, осадок мочи, соскоб с конъюнктивы глаз, кровь или слюна. Результаты ПЦР могут быть готовы уже через один-три дня.

Кроме того, врач может назначить микробиологическое исследование или посев на хламидии. Он позволяет не только выявить наличие инфекции с точностью до 90%, но и определить наиболее эффективный антибиотик для терапии. Такой анализ является наиболее затратным и трудоемким, и его назначают в случае указаний на риски заражения, а также для определения оптимальной терапии.

Важно знать, что к сдаче биоматериала для анализа нужно подготовиться, чтобы результаты были максимально точными и диагноз был однозначен.

Как правильно сдавать биоматериал на выявление хламидии (Chlamydia trachomatis)

Диагностика хламидиоза может производиться при помощи анализов крови (из вены) и мочи. Чтобы результаты были точными, необходимо производить сдачу биоматериала в определенном порядке.

Для анализа крови (из вены) важно придерживаться следующих рекомендаций. Перед сдачей анализа необходимо не есть несколько часов, чтобы полученный результат был максимально точным. Накануне анализа стоит ограничить употребление жирной и жареной пищи на протяжении двух суток, а также воздержаться от употребления алкоголя. В день сдачи анализа не нужно курить.

При сдаче мочи важно провести подготовку. Несколько дней перед сдачей мочи необходимо отказаться от половых контактов для получения более точного результата. Лучше всего собирать первую утреннюю мочу, через несколько секунд после начала мочеиспускания.

Если планируется проведение анализа мазка или соскоба, то за два дня до процедуры необходимо воздержаться от половых контактов. За два часа до анализа рекомендуется не посещать туалет. Женщинам лучше сдавать биоматериал в первый день после окончания менструации. Врачи берут мазок или соскоб из шейки матки, влагалища и уретры, а у мужчин — из мочеиспускательного канала. Иногда для анализа может потребоваться семенная жидкость.

В редких случаях для определения хламидиоза врачи выносят решение о назначении анализа синовиальной жидкости, собранной из полости сустава. Для её взятия необходимо сделать пункцию локтевых, коленных или иных суставов. Единственным требованием к подготовке к данной процедуре является обеспечение стерильности сустава.

Фото: freepik.com